Лучшая психотерапия – та, которая лучше всего именно Вам подходит.
Все зависит от Вас и Вашего психолога.
Автор: Н. И. Козлов — практический психолог, член-корреспондент Российской академии естественных наук, кандидат философских наук.
Лучшая – та, которая именно Вам подходит!
Например
Клиент пришел к психологу с запросом:
«Боюсь не только держать, но и видеть зонтик…»
Сторонники разных психологических подходов будут действовать совершенно по разному.
- Приверженец директивного подхода. Используя разные техники (эриксоновский гипноз, эффект плацебо и др.) психотерапевт просто объявит, навеет клиенту, что с этого момента ему нравятся зонтики.
- Поклонник психодрамы. Предложит с помощью актерских способов проиграть ситуацию-спектакль «Зонтик», «Уроки зонта». Или придумать рассказ, сказку по теме «Приключения зонтика».
- Приверженец бихевиоризма. Запустит стандартную процедуру спокойного расслабления. А на стимул (зонтик) будет производить новые реакции.
- Приверженец когнитивного бихевиоризма. Будет анализировать и корректировать когнитивные карты клиента.
- Приверженец гуманистической психологии. Помогает клиенту найти, проявить и активизировать в себе силы для разрешения этой жизненной ситуации.
- Сторонник телесной терапии. Будет обучать особым физическим упражнениям в сочетании с психологическим анализом телесных ощущений и эмоциональных реакций человека. Цель – снять «мышечные зажимы», травмируя переживания прошлого.
- Поклонник психоанализа. Начнет искать связанные с зонтиком (или похожими на зонтик) детские травмы.
- Фрейдизм. Пытается выяснить, какие ассоциации у пациента вызывает вытянутая форма зонтика…
- Приверженец транзактного анализа. Начнет выявлять состояния (детское, взрослое, родительское) и корректировать семейные сценарии поведения.
- Сторонник гештальта – терапии. Поможет найти целостное представление о себе, осознать и ментально завершить связанное с зонтиками незавершенное в прошлом. Цель – начать жить «здесь и сейчас».
И этот список можно было бы продолжить. Кстати, а какой из этих 10 для Вас был бы лучшим?
И ни в коем случае нельзя сказать, что какой-то психологический подход лучше. Все зависит не только от квалификации консультанта и его подхода, но и личности клиента.
В идеале, с каждым клиентом нужно работать используя тот психологический подход, который больше всего соответствует его личности, психологическому типу, мировоззрению, воспитанию, ценностным ориентирам.
Девять основных направлений психотерапии
В первом приближении информацию о том, какой психологический подход следует использовать, дает беседа с клиентом и Первичное тестирование в СПАННА.
Так один из пунктов этого тестирования предлагает клиенту:
Выбрать и подчеркнуть а), б) или в):
- Душевное состояние, мысли, намерения человека определяются: а) внешними обстоятельствами; б) внутренними импульсами; в) самим человеком лично.
- Поступки человека определяются: а) внешними обстоятельствами; б) внутренними импульсами; в) самим человеком лично.
А потом, используя «Квадрат профессора психологии Козлова», в первом приближении сделать вывод о том, в каком направлении лучше всего работать с клиентом.
В основе выбора – ценностные ориентации клиента
Психоанализ. Глубинная психология
Суть: внутренний мир человека – арена борьбы внутренних бессознательных импульсов, а внешнее поведение – выражение результатов этой борьбы.
Основатели: Зигмунд Фрейд, австрийский психолог и невролог. Альфред Адлер, австрийский психолог, психиатр. Карл Юнг, швейцарский психолог. Мак-Дугалл, англо-американский психолог.
Система методов, с помощью которых можно погружаться в бессознательное, чтобы помочь человеку понять причину внутренних конфликтов, возникших в результате детских переживаний, и тем самым избавить его от проблем невротического характера.
Психоанализ проходит
А) классический: 3-5 раз в неделю в течение 3-6 лет.
Б) направление аналитическая психология: 1-3 раза в неделю в течение 1 – 3 лет.
Бихевиоризм классический
Суть: за внешнее поведение и за все душевное состояние человека отвечают внешние раздражения – стимулы. Человек полностью живет в мире в «стимул-реакциях». Основатель – Дж. Уотсон (1878 – 1958), американский психолог.
Больше всего подходит клиентам, которые считают, что и внешнее поведение и состояние определяются внешними обстоятельствами. Предмет психологии – поведение. Поведение изучается без отношения с сознанием. Законы поведения животных присущи и человеку, это всего лишь реакция на определенное раздражение (стимул). Особенности поведения, обнаруженные экспериментом, могут применяться для объяснения поведения других людей. В бихевиоризме анализируется респондентное поведение, которое следует за конкретным влиянием. Поведение рассматривается как результат научения. Основные задачи бихевиоризма: контроль, управление, прогнозирование и планирование поведения.
Продолжительность помощи – в среднем от 10 до 50 сеансов, а в некоторых случаях длится до 60-120 часов.
Когнитивно-бихевиоральный подход
Больше всего подходит клиентам, которые считают, что их внешнее поведение определяется внутренними импульсами, состояниями, а душевное состояние человека внешними обстоятельствами. За внешнее поведение отвечают внутренние переменные (импульсы, состояния и ментальные карты), но эти внутренние переменные определяются внешними обстоятельствами и могут быть ими изменены. Основатели американских психотерапевтов Аарон Бек, Альберт Эллис, Джордж Келли. Девиз ― «здесь и сейчас». Этот подход состоит в стремлении понять, каким образом человек (клиент) расшифровывает информацию о действительности и реагирует на нее.
Продолжительность помощи от 7-15 встреч (сессий) до 1-2 лет. При этом промежуточные результаты возможны уже после седьмой встречи.
Юнгианство и гуманистический подход
Возникла как протест против господства глубинной и поведенческой психологии. Получила название “третьей силы”. В центре внимания гуманистической психологии – проблемы личности, ее развитие и уникальность. В противоположность глубинной психологии представители гуманистической психологии подчеркивают роль сознания и самосознания в причинной обусловленности человека. В ее жизни есть цель, ценности и смысл.
Продолжительность помощи: от 7 до 20 встреч
Экзистенциальный подход. Логотерапия
Суть: экзистенция – существование, способ бытия человека как открытой возможности.
Направлен на рассмотрение человеческого бытия, на осмысление человеческой реальности через будущее, а не через прошлое. Подчеркивается важность проблем человеческого положения и ответственности за формирование собственного внутреннего мира и выбор жизненного пути. Экзистенциальная психотерапия — подход, который помогает обрести смысл, принять ответственность за свою жизнь, чувствовать себя свободно и открыто по отношению к миру. Она не рассматривает отдельные проявления психики, а старается понять внутренний мир, ценности и опыт конкретного человека. Целью коррекции является доведение до сознания человека смысла, который он желает придать собственной жизни.
Продолжительность психологической помощи – от 7 консультаций до нескольких лет.
Лично-деятельный подход
Суть: человек сам есть творец своей жизни.
В ее основе – убеждение в том, что человек, обращаясь за помощью, способен сам определить причины и найти способ решения своих проблем – нужна только поддержка психотерапевта. Название метода подчеркивает: именно клиент оказывает целенаправленное влияние на себя.
В центре личностно-деятельного подхода находится личность, ее мотивы, цели, потребности, а условием самореализации личности является ее деятельность, формирующая опыт и обеспечивающая личностный рост. Основными особенностями являются: индивидуальный подход в коррекции; обучение на принципах сотрудничества, содружества, взаимопонимания и взаимоуважения; создание условий для раскрытия личностных качеств и способностей.
Основатель – С. Д. Рубинштейн, Л. С. Выготский, А. Н. Леонтьев
Положительные изменения могут возникнуть уже на первых сеансах, более глубокие возможные после 10-15 встреч.
Деятельностный подход
Суть: деятельность человека является основой, движущей силой и главным в жизни.
В условиях деятельностного подхода личность выступает как активное творческое начало. Взаимодействуя с миром, человек учится строить самого себя. Именно через деятельность и в процессе деятельности человек становится самим собой, происходит его саморазвитие и самоактуализация. Ключевыми моментами деятельностного подхода является постепенный уход от информационного-репродуктивного знания к знанию-действию.
Основатель – А. Н. Леонтьев определял «деятельность как систему процессов, осуществляющих взаимодействие организма именно с предметной средой».
Положительные изменения могут возникнуть после 5-7 сеансов, более глубокие возможные после 20-25 встреч.
Духовный подход
Развивает и интегрирует в процесс коррекции состояния клиента его философские, религиозные системы Христианство, Ислам, Индуизм, Буддизм, Иудаизм и т.д., духовные практики (медитация, аскеза, упражнения хатха-йоги и др.).
Общеизвестно, что цели религиозных систем и духовных практик различаются. Например, в христианстве это спасение, в буддизме — нирвана и т.д., в многочисленных духовных практиках — постижение высших истин и управление своим психофизическим состоянием.
Поэтому целью духовного подхода в психотерапии является духовный рост человека учитывая его жизненный опыт и воспитанием, но и с коррекцией ценностей, которые он исповедует.
Результат: исцеление, оздоровление, личностный рост и решение психологических проблем клиента.
Длительность: от 7 до 40 встреч.
Традиционная педагогика
На встречах с клиентом психолог ведет себя как ментор, наставник, Учитель.
Длительность: от 1 встречи до необходимого количества для обучения.